糖尿病自我管理/糖尿病性神经病是最常见的

时间：2021-07-30 14:32:01 来源：

随着中国城市化进程和生活方式的变化，近年来糖尿病的发病率一直很高，并且有大量的糖尿病前期患者，给患者和患者带来巨大的身心痛苦和经济负担。家庭。今年的全国政协和政协两届会议的报告建议，将糖尿病和高血压等慢性病纳入医疗保险报销范围，从而减轻患者的经济负担。然而，糖尿病等慢性病的有效治疗和控制离不开患者的自律和自我健康管理。为此，我们邀请战略支援部队特别医学中心糖尿病中心主任医师许章荣教授参加卫生保健厅，并就糖尿病自我健康管理开展了一系列讲座。接下来，我们邀请您收听第10卷的讲座系列，最常见的是足部凉爽，足部麻醉，针灸疼痛，糖尿病性神经病。

徐章荣，战略支援部队特色医学中心糖尿病中心主任医师，教授。他还是国家心血管专家委员会委员，国家卫生委员会公共卫生服务专家组成员，中华医学会糖尿病学会糖尿病足和外周血管疾病小组的顾问，亚洲糖尿病学会的主管，《中华内分泌代谢杂志》，《中国糖尿病杂志》和《中华老年医学杂志》 Journ副主编等11种期刊的主编多器官疾病，中医副主编。他是卫生部慢性病预防和控制专家委员会的成员，中华医学会糖尿病学会的会员和副秘书长，内分泌学会的会员，糖尿病小组主席，《糖尿病，肥胖与新陈代谢》杂志编辑。他曾获得国家科技进步一等奖等十多个奖项。他发表了370多篇论文，编辑了29本有关糖尿病和内分泌的专业参考书。享受国务院颁发的政府特殊津贴。糖尿病并发症的发生有规律吗？最常见的并发症是什么？哪种并发症最危险？监测糖尿病的并发症非常重要，希望对每位新诊断的2型糖尿病患者进行并发症评估。许多患者不知道何时患上糖尿病，因为其他疾病，检查过程仅发现他们患有糖尿病，正是由于糖尿病的隐蔽性，因此建议一旦被诊断出患有糖尿病的患者应及时评估并发症。糖尿病最常见的并发症是周围神经病变。大约60％至70％的糖尿病患者患有周围神经病。神经病的患病率取决于检查方法的敏感性和特异性。检查方法越敏感，检出率越高。有些患者下肢疼痛，麻木等不适，有些患者感觉迟钝或消失，而后者会引起很多问题，例如脚感觉不到，在不适当的时间穿鞋会导致溃疡，严重。针刺后可发生感染，并最终发展为糖尿病性足溃疡，甚至足部坏疽。心脏自主神经病可导致心脏感觉丧失，患者可表现出无痛性心肌梗塞，甚至猝死。因此，建议所有糖尿病患者均应根据心血管危险因素的强度进行标准心电图（ECG）检查并进一步检查。

糖尿病病程越长，眼底病变的风险越大。5年病程的患者眼底病变的机率只有10％-20％，而20年病程的患者眼底病的概率为90％，并且病灶的严重程度各不相同。长期眼底疾病可导致视力障碍甚至失明。糖尿病已成为许多国家失明的主要原因。目前，这是中国的第二大原因。及时发现眼底病变可以帮助我们做到以下几点：首先，如果新诊断的糖尿病患者发现眼底病变，表明患者至少有5年的糖尿病史，这时我们应该注意这一点。其次，糖尿病眼底疾病可以帮助鉴别诊断。糖尿病高血压患者经常有蛋白尿。此时，如果患者患有眼底病变，则可以推测蛋白尿与糖尿病有关。如果眼底没有问题，则蛋白尿非常严重。此时，推测蛋白尿与高血压之间的关系较大。第三，眼底病变可以得到治疗，使及早发现，早期治疗，目视抢救，避免失明。筛查肾脏病变也很重要。许多糖尿病患者患有蛋白尿，高血压患者更容易发生蛋白尿。早期蛋白尿是可逆的，尤其是早期运动型蛋白尿，隐性蛋白尿，微量白蛋白尿。如果血糖和血压得到良好控制，并增加了合理的饮食和运动等规律的生活习惯，则早期蛋白尿可以恢复正常。虽然晚期不能恢复正常，但是通过治疗可以延缓向尿毒症阶段的进展。蛋白尿就像一个警报。蛋白尿患者需要仔细全面地控制危险因素，尤其是血糖和血压。

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